病情描述:男孩小腹疼痛怎么回事
副主任医师 河北医科大学第一医院
男孩小腹疼痛可能由消化系统疾病、泌尿系统异常、生殖系统问题、腹部外伤或全身性疾病引起,需结合具体症状鉴别。
消化系统常见原因
急性胃肠炎常伴恶心呕吐、腹泻,多因不洁饮食诱发;便秘表现为排便困难、腹胀,尤其长期未排便者易出现;儿童多见肠系膜淋巴结炎,多继发于上呼吸道感染,表现为右下腹隐痛,超声检查可辅助鉴别,免疫力低下儿童需警惕感染扩散。
泌尿系统异常
泌尿系统感染(如膀胱炎)伴尿频尿急尿痛,严重时发热;尿路结石可引发剧烈绞痛,可能伴随血尿;儿童包茎易诱发尿路感染,需优先排查尿常规及泌尿系超声,特殊人群(如长期高钙饮食儿童)需关注结石风险。
生殖系统问题(青春期男孩需重视)
精索静脉曲张(左侧多见)伴阴囊坠胀,疼痛可牵涉小腹;附睾炎表现为单侧阴囊肿痛、发热,需立即就医;若疼痛持续加重或伴阴囊肿大,需排查是否合并脓肿或扭转。
腹部外伤或腹壁问题
明确撞击史后突发疼痛需排除内脏损伤;腹壁肌肉拉伤多因剧烈运动后出现,活动时疼痛加剧;腹股沟疝表现为可复性包块,哭闹或站立时增大,婴幼儿需警惕嵌顿风险。
其他需排查情况
过敏性紫癜伴皮疹、关节痛,需查血常规;铅中毒(少见)多有长期铅接触史,伴乏力、食欲差;心理因素(如学习压力大)可引发功能性腹痛,经检查无器质性病变。
就医提示:若疼痛剧烈、持续超24小时或伴高热、呕吐、血便、阴囊肿大等,需立即就诊。避免自行用药,优先通过超声、尿常规等明确病因。特殊人群(婴幼儿、包茎男孩、青春期男性)需加强防护与早诊。