甲状腺毒症有哪些表现

甲状腺毒症是因甲状腺激素分泌过多引发的多系统功能亢进综合征，典型表现包括高代谢症状、甲状腺肿大、眼部症状、神经精神异常及心血管系统受累等。

高代谢症状

核心为交感神经兴奋与代谢亢进。表现为怕热、多汗（皮肤潮湿）、心悸（静息心率常＞100次/分）、食欲亢进但体重下降（代谢消耗＞摄入），部分患者伴腹泻、大便次数增多。

甲状腺肿大

多呈弥漫性、对称性肿大，质地软，表面光滑，触诊有震颤，听诊可闻及血管杂音（Graves病典型特征）。少数炎症性病因（如桥本甲状腺炎）或药物性（如胺碘酮）甲状腺毒症，肿大可能不对称或伴压痛。

眼部症状

多见于Graves病，分两类：单纯性（眼睑退缩、凝视征、上睑迟落，可伴畏光流泪）；浸润性（眼球突出、眼肌麻痹致复视、视力下降，严重时眼睑闭合不全、角膜溃疡）。特殊人群（如老年人）可能无明显突眼，需结合影像学鉴别。

神经精神症状

典型表现为烦躁易怒、失眠、焦虑、注意力不集中；严重时出现幻觉、躁狂（甲亢性精神病）。老年患者可表现为“淡漠型甲亢”：表情淡漠、嗜睡、反应迟钝，易被误诊为抑郁或痴呆，需警惕。

心血管系统表现

早期心动过速（＞100次/分）、心律失常（如房颤）、收缩压升高、舒张压降低；长期可致“甲亢性心脏病”（心衰、心脏扩大）。老年或合并高血压、冠心病者风险更高，需警惕“心动过速性心肌病”，表现为进行性心功能不全。

（注：以上内容为临床表现概述，具体诊断需结合甲状腺功能检测及影像学检查，治疗应在医生指导下进行。）