病情描述:上眼皮外面长了个疙瘩是怎么了
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
上眼皮外侧出现疙瘩可能与眼睑炎症、囊肿或腺体堵塞相关,常见原因包括睑腺炎(麦粒肿)、睑板腺囊肿及感染性病变,需结合症状判断并及时处理。
睑腺炎(麦粒肿)
多因眼睑腺体(如睑板腺)细菌感染(以金黄色葡萄球菌为主)引发,表现为局部红肿、触痛明显,疙瘩可逐渐化脓变软,病程通常1-2周。早期可每日热敷3-4次(每次10分钟)促进炎症消退,严重时需外用抗生素眼膏(如红霉素眼膏),切忌挤压避免感染扩散。
睑板腺囊肿(霰粒肿)
因睑板腺导管堵塞、脂质分泌物潴留形成,表现为质地硬、边界清的无痛性疙瘩,大小不等(小如米粒、大如黄豆)。小囊肿可观察或通过温敷促进吸收,若长期不消退(超过1个月)或反复出现,需手术切除,儿童患者需排查是否合并睑缘卫生不佳或泪道阻塞。
其他常见原因
皮脂腺分泌旺盛或睑缘炎症(如脂溢性皮炎)可致腺管堵塞,形成散在小米粒状疙瘩,伴轻微瘙痒或脱屑。日常需用无刺激洁面产品清洁睑缘,避免揉眼;必要时外用抗炎眼膏(如妥布霉素地塞米松眼膏),但特殊人群需遵医嘱。
需警惕的情况
若疙瘩质地硬、边界不清、生长缓慢且无红肿痛,需排查眼睑肿瘤(如皮脂腺癌、睑板腺癌)。此类病变多无明显症状,易被忽视,建议及时就医活检明确诊断,避免延误治疗。
特殊人群注意事项
婴幼儿因揉眼频繁或泪道阻塞易诱发感染,孕妇因激素变化需减少局部刺激,糖尿病患者感染风险高且愈合慢。此类人群需避免自行用药,及时到眼科就诊,必要时手术干预,儿童患者建议优先选择温和无刺激的药物。