腰疼的常见原因有哪些

腰疼是临床常见症状，成因复杂，多与肌肉骨骼系统病变、神经压迫、炎症或代谢异常相关，也可能是全身性疾病的局部表现。

一、腰椎间盘突出症

腰椎间盘退变或损伤后髓核突出压迫神经根，致腰腿痛的常见疾病。多见于20-50岁人群，长期弯腰、久坐或外伤是诱因。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木，咳嗽或弯腰时加重。孕妇、肥胖者及长期体力劳动者需特别注意预防，避免久坐久站。

二、腰肌劳损

因长期姿势不良、反复机械性损伤致腰背部肌肉及筋膜慢性损伤，是腰腿痛的常见非特异性原因。久坐、缺乏锻炼或突然剧烈运动后易发病，表现为腰部酸痛、僵硬，活动后稍缓解。长期伏案工作者、运动员需加强腰背肌锻炼，避免久坐久弯。

三、腰椎退行性病变

随年龄增长，椎间盘水分减少、椎体骨质增生，导致椎管或神经根管狭窄（如腰椎管狭窄）。常见于中老年人，肥胖、遗传或既往外伤是危险因素。表现为腰腿痛、间歇性跛行（行走后下肢麻木需休息缓解）。肥胖及糖尿病患者需控制体重，延缓退变进程。

四、骨质疏松症

骨量减少、骨微结构破坏致骨骼脆性增加，易引发椎体压缩性骨折，表现为腰背部弥漫性疼痛，活动时加重。多见于绝经后女性、老年男性及长期使用激素者。建议定期骨密度检测，补充钙和维生素D，预防跌倒。

五、感染或炎症性疾病

如强直性脊柱炎（青壮年男性多见，腰背痛、晨僵夜间加重）或腰椎结核（伴低热、盗汗等结核中毒症状），可直接侵袭腰椎组织。免疫功能低下者（如糖尿病、长期激素使用者）需警惕感染风险，及时就医排查。