病情描述:小儿手足口最早期怎么治
主任医师 郑州大学第一附属医院
小儿手足口病早期治疗要点
小儿手足口病早期治疗以对症支持为主,需密切观察症状变化,预防并发症,重点包括退热、口腔护理、皮肤护理及及时识别重症倾向。
早期症状识别
典型表现为发热(多为低热至中度发热)、口腔黏膜灰白色疱疹或溃疡(伴疼痛、拒食),手足、臀部出现红色斑丘疹或疱疹。婴幼儿可能仅表现为拒食、流涎、哭闹,需警惕皮疹不典型情况(如仅躯干少量皮疹)。
对症退热处理
体温<38.5℃时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物、多喝温水);体温≥38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免重复用药。脱水、肝肾功能不全患儿慎用布洛芬,用药前需核对剂量。
口腔局部护理
保持口腔清洁(用淡盐水或生理盐水轻柔擦拭),避免刺激性食物(如过热、酸性食物)。可在医生指导下使用儿童专用口腔溃疡凝胶(如康复新液)缓解疼痛,严禁自行涂抹药膏(如含激素药膏)。
皮肤与指甲护理
手足皮疹需保持干燥清洁,避免抓挠(剪短指甲、必要时戴手套)。未破溃皮疹可涂炉甘石洗剂止痒;破溃处用碘伏消毒,避免继发感染。
重症风险监测与就医
密切观察精神状态(如持续嗜睡、烦躁)、呼吸(急促、喘息)、肢体活动(抖动、抽搐)。若出现持续高热(>3天)、反复呕吐、肢体僵硬、意识模糊等,需立即就医,婴幼儿及免疫低下儿童需缩短观察间隔(建议每4小时监测一次体温与精神状态)。
提示:早期治疗核心为缓解症状、预防继发感染及识别重症,多数患儿1周内自愈,无需过度用药。