药流之后肚子会疼几天

药物流产后腹痛通常持续1-3天，多数不超过5天，具体时长与妊娠组织排出情况、子宫收缩强度及个体恢复能力相关。

腹痛机制与正常持续范围

药流通过米非司酮使胚胎松动、米索前列醇诱发子宫收缩排出妊娠物，子宫收缩痛多持续1-3天。若妊娠组织完全排出，疼痛随子宫恢复逐渐减轻；若残留组织刺激子宫持续收缩，疼痛可能延长至5天以上。

个体差异影响因素

妊娠周数越大（＞49天）、子宫体积越大，收缩痛强度增加且持续稍久；对米索前列醇敏感者（如吸收速度快）腹痛反应较强，但3天内多缓解；既往多次流产史或子宫肌层损伤者，子宫恢复能力差，疼痛可能延长至5天以上。

疼痛缓解与监测要点

正常腹痛可通过卧床休息、腹部热敷（温度40℃左右，防烫伤）缓解；疼痛难忍时，遵医嘱服用布洛芬等非甾体抗炎药（禁自行用药）；需密切观察出血量（＜月经量）及孕囊排出情况，若腹痛剧烈、出血超月经量或含大血块，立即就医排查不全流产。

特殊人群注意事项

高龄（＞35岁）或合并高血压、肝肾功能不全者，需提前评估药物耐受性，疼痛可能更明显；哺乳期女性服药期间暂停哺乳24-48小时，期间人工吸乳防回奶；有基础疾病或多次流产史者，需加强子宫恢复监测，疼痛持续超5天需就医。

异常情况与复查提示

若腹痛持续超5天无缓解、出血超2周未净、伴随发热（＞38℃）或分泌物异味，需立即复查B超（排查妊娠残留）及血常规（判断感染）。确诊不全流产或感染时，需二次清宫或抗感染治疗，延误可能导致贫血、宫腔粘连等并发症。