丙肝八年了转氨酶高怎么办

丙肝感染8年出现转氨酶升高，提示肝脏炎症活动，需尽快就医明确病毒复制状态，规范启动抗病毒治疗（以直接抗病毒药物为主）并联合保肝措施，同时排查肝硬化、肝癌及其他肝损伤因素。

立即就医排查病因

需完善肝功能、丙肝病毒RNA定量、基因型检测、肝脏超声及肝硬度检测，必要时行肝穿刺活检明确炎症及纤维化程度，排除乙肝重叠感染、脂肪肝、自身免疫性肝病等其他肝损伤因素。

规范抗病毒治疗

当前丙肝治疗以直接抗病毒药物（DAA）为核心，如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等，疗程通常12-24周（依基因型及是否合并肝硬化调整）。需全程遵医嘱服药，避免漏服或自行停药，服药期间定期监测血常规、肾功能及药物副作用。

肝功能保护辅助治疗

转氨酶升高提示肝脏炎症，可短期联用保肝抗炎药物（如水飞蓟宾、甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱），但需注意：保肝药仅为辅助手段，核心治疗仍是抗病毒，且需医生评估后开具，避免盲目长期用药加重肝肾代谢负担。

生活方式综合管理

严格戒酒（酒精会加重肝损伤），避免熬夜及过度劳累；饮食以高蛋白、低脂、富含膳食纤维为主，增加新鲜蔬果摄入；适度运动（如散步、太极）增强体质，运动后以无疲劳感为宜，避免高脂高糖饮食诱发脂肪肝。

特殊人群个体化管理

孕妇、哺乳期女性需经肝病科与产科联合评估后用药；合并糖尿病、高血压患者需监测药物对血糖、血压影响；老年患者需密切监测肾功能及药物蓄积风险；儿童患者（若为儿童丙肝）需严格按体重计算剂量，多学科协作制定方案。