病情描述:早孕试纸会出现假阳性吗
副主任医师 北京协和医院
早孕试纸可能出现假阳性,多因HCG异常升高、检测操作误差或特殊生理/病理状态,需结合临床综合判断。
假阳性的科学定义与诱因
早孕试纸通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素(HCG)判断妊娠,假阳性指未妊娠却显示阳性。其主要诱因:一是病理或生理状态下HCG异常升高(如妊娠滋养细胞疾病),二是检测系统误差(如试纸过期、质量问题)。
导致假阳性的关键因素
病理因素:葡萄胎、绒毛膜癌等滋养细胞疾病会使HCG显著升高;
药物影响:促排卵药物(如克罗米芬)或含HCG的激素类药物可能干扰结果;
操作失误:尿液不足、浸泡时间过长(>5分钟)、试纸被污染或过期,也会造成假阳性。
降低假阳性风险的实用建议
严格按说明书操作:留取中段晨尿(HCG浓度高),避免尿液稀释(如大量饮水后);
首次阳性建议2-3天后复查,或直接检测血HCG(敏感性高于试纸,误差率<1%);
排除经期、阴道出血等干扰因素,选择无明显干扰的时间段检测。
特殊人群假阳性风险提示
绝经后女性:卵巢肿瘤、内分泌紊乱可能导致HCG异常波动;
近期接受促排卵治疗者:药物刺激可能使HCG短暂升高;
有滋养细胞疾病史者:需动态监测HCG水平,排除复发风险。
假阳性后的应对与就医指征
若试纸持续阳性,或伴随腹痛、阴道出血,需进一步排查妊娠滋养细胞疾病(如B超、血HCG定量);若试纸阴性但月经推迟、恶心等症状持续,建议检查卵巢功能、激素六项,排除内分泌异常。