膝盖突然疼是怎么了

膝盖突然疼痛可能由急性损伤、炎症、代谢异常或神经压迫等多种原因引发，需结合症状特点及诱因明确病因。

急性运动损伤或创伤：运动中突然扭转、跪地或外力撞击（如跑步崴脚），易致膝关节韧带（前交叉韧带）、半月板撕裂或肌腱拉伤。表现为疼痛、肿胀、活动受限，部分伴关节卡顿感。建议立即停止活动，RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）处理，24小时内就医。

急性滑膜炎或关节积液：创伤、感染或过度运动诱发滑膜急性充血，关节液激增。症状为突发关节胀痛、皮温升高，屈伸困难，浮髌试验阳性。若伴发热、关节渗液需排查化脓性关节炎，建议超声或MRI明确积液性质。

痛风性关节炎急性发作：高尿酸血症者尿酸盐结晶沉积关节，典型表现为夜间突发剧烈疼痛，局部红肿灼热，活动严重受限。血尿酸＞420μmol/L时需警惕，建议尽快检测尿酸，口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱缓解。

骨关节炎急性加重：中老年多见，软骨退变基础上因受凉、劳累诱发。疼痛为钝痛，伴晨僵，活动后加重，休息后缓解。影像学可见软骨磨损、骨赘形成，建议减少负重，口服硫酸氨基葡萄糖等药物，配合理疗。

神经放射痛：腰椎间盘突出（L4-L5节段）或梨状肌综合征压迫神经，疼痛沿坐骨神经放射至膝外侧或内侧。常伴腰臀部不适、麻木感，直腿抬高试验阳性。需MRI排查腰椎病变，避免盲目使用止痛药掩盖神经损伤。

若疼痛持续超48小时、关节畸形或活动完全受限，应紧急就医。孕妇、糖尿病患者、青少年等特殊人群，建议尽早就诊明确病因，避免延误治疗。