病情描述:孕妇在孕期患上角膜炎怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
孕妇患角膜炎需优先就医明确病因,在眼科与产科协同指导下选择安全治疗方案,避免自行用药,同时做好眼部护理与生活调整。
及时就医明确诊断
孕期角膜炎需尽快到眼科就诊,通过裂隙灯检查、病原学检测(如角膜刮片、PCR)明确感染类型(细菌/病毒/真菌),避免因延误加重病情。不同病因治疗差异大,如细菌性角膜炎需抗生素控制感染,病毒性角膜炎需抗病毒治疗,真菌性角膜炎需抗真菌药物,均需专业评估后用药。
严格遵医嘱安全用药
孕期用药需遵循FDA妊娠分级原则,氨基糖苷类(庆大霉素)、喹诺酮类(左氧氟沙星)等药物可能影响胎儿,利巴韦林等明确致畸禁用;局部用药(如妥布霉素滴眼液)相对安全,但需经眼科评估后开具处方,避免擅自使用含激素的眼药水。
加强眼部护理与生活调整
保持眼部清洁,用无菌生理盐水轻柔擦拭分泌物,避免揉眼;外出戴防风沙护目镜,减少强光刺激;保证充足睡眠,避免熬夜,饮食补充维生素A(胡萝卜、动物肝脏)与维生素C(柑橘、猕猴桃),促进角膜修复,增强免疫力。
特殊情况多学科协同处理
若角膜炎进展快(如角膜溃疡、穿孔风险),需产科与眼科联合评估,优先保守治疗;手术治疗(如羊膜移植)需严格权衡孕期风险,多学科会诊确保母婴安全,避免手术对胎儿造成刺激。
孕期预防措施
注意眼部卫生,避免接触感染源(如流感患者分泌物),不共用毛巾、公共脸盆;游泳时戴泳镜,不使用公共泳池;减少长时间用眼,孕期避免戴隐形眼镜,降低眼部刺激与感染风险。