病情描述:眼角肿了还痒怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
眼角肿痒多因眼部过敏、眼睑炎症、感染或视疲劳引发,需结合诱因与症状区分,对症处理。
过敏性炎症(如过敏性结膜炎)
接触花粉、尘螨等过敏原后,机体免疫反应释放组胺,刺激眼结膜充血水肿,伴剧烈眼痒、畏光流泪。眼睑皮肤过敏时可同时红肿,边界清晰。处理:脱离过敏原,冷敷缓解,外用色甘酸钠滴眼液,孕妇等特殊人群需遵医嘱。
眼睑皮肤接触性皮炎
化妆品、护肤品、金属镜架等接触眼睑,引发局部过敏。表现为眼睑红肿、瘙痒,边界与接触物形状一致,严重时起水疱或渗出。处理:避免接触过敏原,冷敷后短期用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),儿童需医生指导用药。
睑缘炎(眼睑边缘炎症)
细菌(如葡萄球菌)或脂溢性皮炎引发睑缘慢性炎症,表现为睑缘充血、鳞屑,晨起睫毛根部可见黄色痂皮,伴瘙痒。长期忽视可继发睫毛脱落。处理:每日用生理盐水清洁睑缘,涂抹红霉素眼膏,严重时需就医。
感染性病变(麦粒肿/疱疹)
细菌感染致睑腺炎(麦粒肿),初期红肿痛伴瘙痒,后期可化脓;病毒感染(如HSV)表现为簇状水疱,伴灼痛瘙痒。处理:麦粒肿早期热敷,外用左氧氟沙星滴眼液;病毒感染用阿昔洛韦眼膏,避免挤压水疱。
视疲劳与干眼症
长期用眼过度或眼干引发眼睑水肿,伴随瘙痒、异物感。常见于长期使用电子设备人群。处理:每小时远眺放松,40℃毛巾热敷眼睑,人工泪液缓解干涩,避免揉眼加重水肿。
特别提醒:若症状持续超3天、出现水疱/脓疱或视力下降,需及时就医,避免延误感染性病变或过敏重症治疗。