病情描述:儿童咽炎怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
儿童咽炎是儿童咽部黏膜及淋巴组织的炎症,多由病毒或细菌感染引发,主要表现为咽痛、发热等症状,需结合病因规范处理。
一、病因与分类
感染性咽炎占比超90%,病毒感染(如腺病毒、流感病毒)最常见(占比60-70%);细菌感染以A组β溶血性链球菌为主,易引发反复感染。非感染性多因环境刺激(烟雾、粉尘)或过敏反应,需注意与生理性扁桃体肿大鉴别。
二、典型症状表现
儿童常见症状:咽部红肿、吞咽疼痛(婴幼儿拒奶、哭闹)、发热(体温波动)、咳嗽、声音嘶哑;严重时扁桃体肿大或伴随呼吸困难。特殊表现:婴幼儿可能哭闹、流口水、拒奶,需警惕是否伴气道阻塞。
三、诊断核心要点
医生通过体格检查(咽部视诊)、血常规(病毒感染白细胞正常或降低,细菌感染白细胞及中性粒细胞升高)、必要时咽拭子培养。需注意:链球菌感染需排查抗“O”及血沉,反复感染需评估免疫状态。
四、家庭护理与治疗原则
护理:少量多次饮用温水,温凉流质饮食(如粥、酸奶),保持室内湿度50-60%,避免接触烟雾、粉尘。
治疗:病毒感染以对症为主(布洛芬退热、含漱液缓解咽痛);细菌感染需医生评估后用抗生素(青霉素类、头孢类),勿自行服用抗生素。特殊人群:婴幼儿用药需减量,过敏体质慎用复方药物。
五、预防与就医提示
预防:勤洗手,避免接触感染者,均衡饮食+规律作息增强免疫力。
就医指征:持续高热超3天、呼吸困难、皮疹、精神萎靡,或咽痛影响进食,需及时就诊排除气道梗阻、风湿热等严重并发症。