小孩跌倒头起包怎么办

小孩跌倒头起包后，应立即采取冷敷减轻肿胀，密切观察症状变化，若出现持续呕吐、精神差等异常需及时就医，避免自行用药，婴幼儿需格外注意观察和护理。

一、紧急处理

1.1冷敷操作：用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于肿块处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。

1.2避免不当操作：禁止揉按肿块，勿热敷或按摩，防止加重出血或肿胀；若有皮肤破损，先用生理盐水清洁后冷敷。

二、症状观察

1.1精神状态：持续烦躁、嗜睡或异常哭闹，婴幼儿表现为拒乳、尖叫；

1.2神经系统症状：频繁呕吐（尤其是喷射性呕吐）、头痛、肢体活动异常、抽搐、意识模糊；

1.3局部表现：肿块持续增大、皮肤青紫范围扩大、渗液或出血不止。

三、就医指征

1.1出现上述神经系统症状或精神异常；

1.224小时内肿块无缩小趋势或持续增大；

1.3皮肤破损超过24小时未愈合或有感染迹象（红肿、发热、脓性分泌物）。

四、后续护理

1.1保持局部清洁干燥，避免抓挠；

1.224小时内减少剧烈活动，多休息；

1.3若出现轻微渗血，可用干净纱布轻压止血。

五、特殊情况处理

1.1低龄儿童（3岁以下）：因颅骨较薄，颅内损伤风险相对较高，跌倒后需立即就医检查（如CT），避免因症状隐匿延误治疗；

1.2有凝血功能障碍病史（如血友病）：需避免碰撞，跌倒后及时就医处理，必要时补充凝血因子；

1.3有癫痫史儿童：跌倒后需观察是否诱发抽搐，记录发作时间和表现。