病情描述:小孩经常咳嗽是什么回事
副主任医师 井冈山大学附属医院
小孩经常咳嗽可能与反复呼吸道感染、过敏性疾病、环境刺激、结构异常或其他系统疾病相关,需结合具体表现排查原因。
反复呼吸道感染
病毒(如鼻病毒、流感病毒)、细菌(肺炎链球菌)或支原体/衣原体感染后,气道黏膜炎症持续存在,导致咳嗽迁延。若伴随发热、咳痰、精神差等症状,需就医检查血常规、胸片明确感染类型,避免盲目使用抗生素。
过敏性咳嗽
过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等可表现为慢性干咳,夜间或晨起加重,接触花粉、尘螨后诱发。有湿疹史、家族过敏史者风险更高,需排查过敏原(如尘螨、宠物毛屑),遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。
环境与生活习惯刺激
空气干燥(湿度<40%)、雾霾、二手烟暴露或频繁大声哭闹,可刺激气道黏膜引发慢性咳嗽。建议保持室内湿度40%-60%,避免接触油烟、香水等刺激性气体,减少孩子剧烈用嗓。
呼吸道结构或功能异常
先天性喉软骨发育不全(小婴儿多见)、支气管异物(尤其有异物吸入史者)可导致慢性咳嗽。若伴随呼吸急促、喘息或进食呛咳,需警惕异物可能,及时通过CT或支气管镜排查。
其他系统性疾病
胃食管反流(夜间平卧时咳嗽加重,伴反酸、嗳气)、心功能不全(少见,伴水肿、乏力)等可引发慢性咳嗽。若咳嗽持续超2周或伴随体重下降、精神萎靡,需进一步检查(如胃镜、心脏超声)。
家长需记录咳嗽特点(频率、诱因、伴随症状),及时带孩子就医,避免自行用药延误诊治。对小婴儿、有基础疾病者,更需尽早排查明确病因。