病情描述:肠癌的五大症状是什么
主任医师 苏州大学附属第一医院
肠癌(结直肠癌)的五大典型症状为排便习惯改变、大便性状异常、持续性腹痛、腹部肿块及不明原因的体重下降与贫血,需结合临床检查早期排查。
排便习惯改变
表现为腹泻与便秘交替、排便次数异常(增多或减少),尤其无明显诱因(如饮食调整)时持续超2周需警惕。部分患者伴排便不尽感(里急后重),老年人或长期便秘者症状易被忽视,需结合其他表现综合判断。
大便性状异常
以便血或黏液脓血便为核心信号:鲜血(如便后滴血)多提示下消化道出血,暗红血或黑便可能来自高位结肠或上消化道出血。若大便表面带血、隐血试验阳性,或混有黏液/脓血,需与痔疮(鲜血、无痛)鉴别,避免漏诊。
持续性腹痛或腹部不适
多为隐痛、胀痛,位置不固定,排便后不缓解,可伴腹胀、肠鸣音亢进。若发展为肠梗阻,会出现剧烈腹痛、停止排气排便,需紧急处理。糖尿病患者腹痛症状可能被掩盖,需警惕“无痛性”症状。
腹部肿块
中晚期可触及质硬、活动度差的肿块,位置固定,短期内增大或伴压痛需高度警惕。肥胖者自查困难,建议通过肠镜、CT等影像学检查确诊,避免因腹部脂肪覆盖漏诊。
不明原因的全身症状
短期内体重骤降(>5%/月,非刻意减肥)、乏力、贫血(面色苍白、头晕)、食欲减退等。症状持续2周以上,结合排便异常需优先排查肠道问题,中老年及家族史人群需加强重视。
特别提示:早期肠癌症状隐匿,40岁以上人群建议每年做大便潜血检测,高危人群(家族史、肠息肉史)需每3-5年行肠镜检查,早诊早治可显著提升生存率。