周围神经损伤有哪些症状

周围神经损伤的核心症状包括感觉异常、运动功能障碍、自主神经功能紊乱、反射异常及神经病理性疼痛，症状因损伤部位和病程阶段而异。

感觉障碍：损伤区域出现麻木、刺痛或烧灼感（恢复期更明显），如尺神经损伤致手背尺侧麻木；触觉、痛觉、温度觉迟钝或消失，严重时完全丧失；本体感觉异常（如肢体位置觉、振动觉障碍），易致跌倒，常见于坐骨神经损伤。

运动功能障碍：受损肌肉肌力下降，精细动作困难（如手指屈伸），严重时完全瘫痪（如正中神经损伤致“猿手”、桡神经损伤致“垂腕”）；长期失神经支配导致肌肉萎缩、张力降低，肢体协调性差，步态不稳，如股神经损伤致抬腿困难。

自主神经功能紊乱：皮肤干燥、苍白或发绀（血管舒缩障碍），少汗/多汗（如糖尿病神经病变的足部多汗）；指甲变脆、毛发脱落，易发生溃疡（如糖尿病神经病变患者足部溃疡）；老年患者因血管调节失衡，易出现体位性低血压。

反射异常：深反射（膝反射、跟腱反射）减弱或消失（如股神经损伤致膝反射消失），浅反射（腹壁反射、提睾反射）减退（提示腰丛神经损伤）；与中枢神经损伤不同，一般无病理征阳性（如Babinski征阴性）。

神经病理性疼痛：烧灼痛、电击痛（如幻肢痛、带状疱疹后神经痛），夜间加重；轻触诱发剧痛（扳机点），疼痛定位模糊（与神经分布不完全对应），如糖尿病神经病变的“袜套样”疼痛。

（注：特殊人群如糖尿病患者需警惕神经损伤进展，老年患者恢复能力较弱，建议尽早干预；以上症状需结合影像学及神经电生理检查确诊，避免延误治疗。）