病情描述:右胳膊肌肉疼痛是什么原因
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
右胳膊肌肉疼痛多因运动劳损、神经压迫、急性拉伤、感染炎症或基础疾病引发,需结合症状特点与诱因明确病因。
运动相关劳损或急性损伤
长期缺乏运动者突然剧烈运动(如举重物、打球),或运动前未充分热身,易致肌肉纤维微小损伤及乳酸堆积,引发酸痛;急性拉伤(如投掷动作不当)因肌纤维撕裂,表现为局部肿胀、活动受限,需冷敷及制动处理。
神经压迫性疼痛
颈椎病(颈椎间盘突出压迫神经根)是常见原因,疼痛沿臂丛神经放射至胳膊,伴麻木、无力;胸廓出口综合征压迫臂丛神经,可出现上肢放射性痛、感觉异常,需结合颈椎MRI明确诊断。
感染或炎症性疾病
肌筋膜炎为肌肉筋膜无菌性炎症,受凉、疲劳诱发,表现为弥漫性酸痛、压痛;局部感染(如蜂窝织炎)伴红肿热痛、发热,需抗生素治疗,二者鉴别要点为有无局部感染征象。
代谢与电解质紊乱
低钾/低钙血症(如呕吐腹泻、长期禁食)致肌肉兴奋性异常,表现为乏力、肌肉痉挛;特殊人群(老年人、利尿剂使用者)需监测电解质,必要时补充氯化钾、钙剂。
系统性疾病影响
甲状腺功能减退(甲减)因肌肉代谢减慢,出现弥漫性酸痛;多发性肌炎(自身免疫性肌病)伴对称性无力、血清肌酶升高,需结合肌酶谱、甲状腺功能等检查鉴别。
特殊人群注意:老年人肌肉萎缩风险高,疼痛可能掩盖颈脊髓或血管问题;孕妇因体重增加、激素变化易加重肌肉负担;糖尿病患者需警惕神经病变或感染风险,建议及时就医排查。药物使用:肌筋膜炎可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬),具体需遵医嘱。