病情描述:激光可以治近视吗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
激光可以治近视吗
激光手术是目前临床常用的近视矫正方法之一,通过改变角膜曲率或厚度来降低近视度数,适用于符合特定条件的近视患者。但并非所有近视人群都适用,需经专业检查评估。
一、近视度数与类型适配情况
度数范围:一般适用于近视≤1200度、散光≤600度,且近两年内近视度数稳定(每年变化≤50度),以避免术后视力回退。
近视类型:主要针对轴性近视(眼球前后径过长),对因角膜厚度异常、晶状体问题等导致的近视效果有限。
二、年龄与眼部发育条件
年龄要求:通常建议18岁以上,未成年人眼球发育尚未稳定,近视度数可能持续变化,过早手术易导致效果不佳。
眼部检查:术前需排除圆锥角膜、重度干眼症、严重角膜厚度不足等禁忌症,必要时进行角膜地形图、眼压等检查。
三、特殊人群注意事项
青少年:因近视进展未稳定,优先通过角膜塑形镜、低浓度阿托品等非手术方式控制度数,18岁后再评估手术。
运动员:因运动中眼部受冲击风险较高,需选择切口小、恢复快的手术方式(如SMILE全飞秒),并经专业评估运动耐受性。
糖尿病患者:需严格控制血糖稳定,避免高血糖导致的角膜愈合不良或感染风险,术前需由内分泌科医生评估全身状况。
四、术后护理与效果维持
护理要点:术后1周内避免揉眼、洗脸时避开眼部,遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干眼,定期复查。
风险与效果:短期可能出现眩光、干眼等不适,多数随时间缓解;长期效果取决于术前度数稳定性及术后用眼习惯,保持合理用眼可维持稳定效果。