病情描述:怀孕三个月肚子左侧有点隐隐作痛怎么回事
主治医师 同济大学附属第十人民医院
怀孕三个月左侧腹部隐痛:生理性反应与病理风险需区分
怀孕三个月出现左侧腹部隐隐作痛,多数为子宫增大牵拉韧带、肠道功能变化等生理性反应,但若伴随出血、剧烈疼痛或发热等需警惕病理情况。
生理性子宫增大牵拉
孕早期子宫逐渐增大,左侧圆韧带、阔韧带受牵拉,可能引发隐痛。疼痛多为轻微、间歇性,无固定压痛点,活动或体位变化时加重,休息后缓解。若疼痛短暂且无其他不适,无需特殊处理。
肠道功能紊乱
孕期激素变化使胃肠蠕动减慢,易出现便秘、胀气。左侧乙状结肠、降结肠位置敏感,粪便堆积或肠道痉挛可致隐痛,常伴腹胀、排便不畅。建议调整饮食(增加膳食纤维),避免久坐,适度散步促进肠道蠕动。
妇科相关异常
左侧附件(卵巢、输卵管)病变如囊肿扭转、炎症或黄体囊肿可能引发疼痛。囊肿较小时多无症状,扭转或炎症加重时疼痛加剧,伴恶心、发热。需通过超声检查明确,必要时遵医嘱治疗。
泌尿系统问题
左侧输尿管结石或肾盂肾炎可能表现为隐痛。结石常伴血尿、尿频尿痛,肾盂肾炎多有发热、寒战。建议多饮水,观察尿液颜色,必要时查尿常规、泌尿系超声。
需紧急排查的病理情况
若疼痛突然加重、持续不缓解,或伴随阴道出血、头晕乏力,可能提示先兆流产或宫外孕。宫外孕疼痛多为单侧下腹部剧痛,可能放射至肩背部,需立即就医,通过超声、血HCG明确诊断。
建议:轻微隐痛可暂时观察,若出现上述高危症状或疼痛超过2天无缓解,应及时就诊,通过超声、血常规等检查排除病理因素,确保母婴安全。