胃不舒服烧心怎么办

胃不舒服烧心多因胃酸反流刺激食管黏膜所致，可通过调整生活方式、优化饮食结构、合理使用药物及及时就医等综合措施缓解，特殊人群需在医生指导下谨慎处理。

一、调整生活方式减少反流

餐后避免立即平卧，睡前2-3小时停止进食；睡觉时抬高床头15-20cm（非仅垫高枕头），减少夜间反流；避免紧身衣物、弯腰负重等增加腹压的行为；戒烟限酒，减少食管刺激。

二、优化饮食结构减少刺激

避免高酸（柑橘、番茄）、辛辣、咖啡、巧克力、酒精及高脂食物（油炸食品、肥肉），减少胃酸分泌与食管下括约肌松弛；选择温凉、易消化的粥、面条、蒸蛋等，少食多餐，餐后散步15-30分钟促进消化。

三、合理使用药物缓解症状

常用药物包括抗酸剂（铝碳酸镁、氢氧化铝）快速中和胃酸；H2受体拮抗剂（雷尼替丁、法莫替丁）抑制夜间胃酸分泌；质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑）强效抑酸，需短期服用；促动力药（多潘立酮、莫沙必利）加速胃排空。药物需遵医嘱使用，避免长期自行服用。

四、及时就医排查严重问题

若烧心每周发作≥2次，持续超1周未缓解；伴随吞咽疼痛、呕血、黑便、体重下降；夜间呛咳、声音嘶哑等，需及时就诊，排查胃食管反流病、食管炎或消化性溃疡，必要时行胃镜检查。

五、特殊人群注意事项

孕妇需严格控制饮食，睡前3小时禁食，可遵医嘱使用雷尼替丁（FDAB类药）；老年人慎用多潘立酮（可能影响心脏QT间期），建议优先选择H2受体拮抗剂；糖尿病患者需注意低血糖风险，用药前咨询医生。