病情描述:胃炎应挂什么科
主任医师 江苏省人民医院
一、胃炎常规就诊科室
胃炎通常建议优先挂消化内科。若出现急性严重症状(如呕血、剧烈腹痛),应挂急诊科;儿童胃炎建议挂儿科;与心理因素相关的功能性胃炎可挂心理科。
消化内科
消化内科针对慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等慢性病变,或需胃镜检查、幽门螺杆菌检测的情况。长期胃痛、反酸、嗳气等非急症症状可在此科就诊。老年人、有胃溃疡、胃癌家族史者需定期复查,排查病情进展风险。日常以饮食调整(如规律进餐、避免辛辣刺激)和生活方式改善(戒烟限酒、减压)为主要干预手段。
急诊科
急诊科接收急性胃炎患者,如因酗酒、药物刺激引发的呕吐、呕血,或合并休克、剧烈腹痛的高危情况。孕妇、有严重基础疾病(如心脏病、肝肾功能不全)者出现急性症状时,需优先在此科评估,快速排查出血、穿孔等并发症风险。
儿科
儿童胃炎多由饮食不当、感染(如幽门螺杆菌)或应激因素(如父母离异、学业压力)引起。婴幼儿(6个月~3岁)需特别注意脱水风险,需少量多次补充口服补液盐。学龄前儿童避免使用成人抑酸药,优先通过益生菌调节肠道菌群、调整饮食结构(如温凉流质食物)干预。长期反复发作需排查过敏或免疫性疾病。
心理科
功能性消化不良(表现为餐后饱胀、早饱感但胃镜无明显异常)或心身疾病相关胃炎,需转诊心理科。长期焦虑、抑郁者因神经内分泌紊乱诱发胃肠功能障碍,需结合心理量表评估(如焦虑自评量表),通过认知行为疗法(如正念训练)、渐进式放松训练缓解症状。确诊前需经消化内科排除器质性病变(如胃食管反流病)。