病情描述:小儿支气管炎老咳嗽怎么办
主任医师 井冈山大学附属医院
小儿支气管炎反复咳嗽需结合病因治疗与综合护理,通过明确感染类型、规范止咳祛痰、改善环境及特殊人群监护,多数可有效控制症状。
一、明确病因与及时就医
老咳嗽可能提示感染未控制或合并肺炎、哮喘等并发症。若出现持续高热(>3天)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、拒食等,需立即就医,排查血常规、胸片等明确感染类型及病情进展。
二、对症止咳化痰
干咳(无痰或少痰)可短期使用儿童专用止咳药(如右美沙芬),湿咳(痰多)优先选用祛痰药(如氨溴索)。禁用成人药物及复方止咳药(含伪麻黄碱、可待因等成分),避免抑制排痰导致痰液堵塞。
三、规范抗感染治疗
病毒感染占比超90%,无需抗生素;细菌感染(如肺炎链球菌)需医生评估后用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),疗程5-7天,不可自行停药或滥用广谱抗生素。
四、日常护理与环境调节
湿化空气:保持湿度40%-60%,使用加湿器或湿毛巾,避免干燥刺激;
拍背排痰:手掌空心由下向上、由外向内轻拍背部,每次5-10分钟,餐后1小时进行防呕吐;
饮食与休息:清淡饮食(如粥、蒸蛋),多饮温水,避免剧烈活动,保证10-12小时睡眠。
五、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿或合并哮喘、心脏病患儿,老咳嗽需24小时内就医,避免病情进展;
禁用复方感冒药(含退热+止咳成分),用药前咨询医生,警惕嗜睡、胃肠不适等副作用。
提示:若咳嗽持续>2周未缓解,需排查过敏、异物吸入等非感染因素,避免延误治疗。