又晕又吐是什么原因

头晕伴呕吐是多系统疾病的常见症状组合，需结合病史、诱因及体征明确病因，常见于消化系统急症、前庭功能障碍、神经系统疾病等。

消化系统疾病

急性胃肠炎或食物中毒：多因诺如病毒、沙门氏菌等感染或不洁饮食诱发，表现为恶心呕吐、腹泻、腹痛，呕吐后症状暂缓解，头晕多因脱水、电解质紊乱（如低钾）导致。

前庭功能障碍

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：体位变化（如翻身、抬头）时突发眩晕，持续数秒至1分钟，伴恶心呕吐，复位治疗可缓解。梅尼埃病：内耳积水引发，眩晕持续20分钟至12小时，伴耳鸣、听力下降，呈波动性发作。

神经系统疾病

偏头痛性眩晕：单侧搏动性头痛，伴畏光、恶心呕吐，发作前有视觉先兆（如闪光）；颅内压增高（脑出血、脑肿瘤）：剧烈头痛、喷射性呕吐，头晕与颅内压升高直接相关，需紧急排查。

代谢与中毒因素

低血糖（糖尿病患者常见）：血糖＜2.8mmol/L时，头晕、呕吐伴冷汗、心慌，进食或补糖后缓解。药物/毒物中毒：酒精过量、一氧化碳中毒或某些药物（如降压药、抗生素）副作用，可直接抑制中枢或损伤内耳，引发症状。

特殊人群注意事项

孕妇孕早期：生理性妊娠反应（60%~80%女性）多伴头晕、晨起呕吐，需排除葡萄胎等病理情况；老年人：高血压、糖尿病患者突发症状，需警惕脑梗塞、低血压（如降压药过量）或电解质紊乱。

提示：若症状持续超24小时、伴高热/剧烈头痛/意识模糊，或有外伤、中毒史，需立即就医，避免延误脑卒中、颅内出血等急症诊治。