跑步小腿痛怎么回事

跑步后小腿痛多因肌肉疲劳、拉伤、训练不当或生物力学异常所致，少数由血管神经压迫或特殊疾病引发，需结合具体表现判断。

肌肉疲劳与乳酸堆积

运动中肌肉无氧代谢产生乳酸，若清除速率低于生成，酸性环境刺激神经末梢引发酸痛。急性酸痛随运动后1-2小时消退，延迟性酸痛（DOMS）持续24-72小时，与肌肉微损伤修复相关，多见于新手或突然增加强度者。

肌肉拉伤或撕裂

多因热身不足、动作幅度过大或肌肉柔韧性差，导致肌纤维微损伤或完全撕裂。轻度拉伤（I度）表现为局部压痛，重度撕裂（III度）伴随剧痛、肿胀及活动受限，需区分于单纯肌肉疲劳的持续性钝痛。

血管或神经压迫

小腿肌肉紧张可压迫腓肠神经（如“跑步者腓肠肌综合征”），引发麻木或刺痛；静脉回流不畅（如久坐后突然跑步）可能诱发血栓性静脉炎，表现为局部红肿热痛，高危人群（如久坐上班族、老年人）需警惕。

训练不当与生物力学异常

过度跑量、突然提速或落地姿势错误（如足过度内旋），使腓肠肌、比目鱼肌长期超负荷。临床研究显示，每周跑量增幅超10%易引发慢性疲劳性疼痛，需通过“30%原则”（每周增量≤10%）预防。

特殊人群风险

扁平足者足弓塌陷致小腿代偿发力，糖尿病患者因神经病变出现“无痛性损伤”，孕妇因体重增加加重肌肉负荷。建议扁平足者使用足弓支撑，特殊疾病患者需在医生指导下调整运动方案。

疼痛严重时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松药（如乙哌立松）缓解症状，但需避免长期使用。