多久可以药流

药物流产适用于妊娠49天内（7周内）经超声确认的宫内妊娠女性，需在医生指导下使用米非司酮联合米索前列醇完成。

严格限定妊娠时间与条件

药流仅适用于妊娠49天内（以末次月经第1天计算），超声确认孕囊平均直径≤2.5cm、宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎及子宫畸形。超过49天或孕囊过大，失败率及不全流产风险显著升高，需手术终止妊娠。

术前检查不可忽视

需完成血常规、凝血功能、肝肾功能及心电图检查，排除血液系统疾病、严重脏器功能异常及心律失常；带宫内节育器妊娠者需先取出节育器；超声确认孕囊位置、大小及胚胎存活情况，排除药物禁忌证（如哮喘、青光眼、肾上腺疾病等）。

药物使用需规范

采用米非司酮（分2-3天口服，总量150mg）联合米索前列醇（第3天单次口服600μg）方案，全程需在医院观察。服药后可能出现腹痛、阴道出血，甚至大出血，需医护人员监测生命体征，禁止自行在家服药或调整剂量。

特殊人群需谨慎评估

对米非司酮/米索前列醇过敏者、肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、血液病患者禁用；带宫内节育器妊娠、瘢痕子宫、多次流产史者需医生评估；哺乳期女性需暂停哺乳至药物完全代谢（约72小时）；严重高血压、心脏病患者慎用。

术后观察与复查关键

药流后阴道出血持续7-14天，若出血量超月经量、出血超2周或腹痛加剧，需立即就医；术后1周复查超声，确认孕囊排出及子宫恢复情况，残留组织需及时清宫；注意个人卫生，避免盆浴及性生活1个月，预防感染。