病情描述:得了甲亢应注意什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
甲亢患者需从低碘饮食、规范用药、症状监测、特殊人群管理及并发症预防五方面科学管理,以控制病情、减少风险。
低碘饮食管理
严格限制碘摄入,避免海带、紫菜等高碘食物及加碘盐;每日碘摄入量<50μg(WHO标准),可选用无碘盐;保证优质蛋白(如瘦肉、鱼类)、高维生素(新鲜蔬果)及钙铁供给,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。
规范用药与定期监测
遵医嘱服用甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU)等抗甲状腺药物,不可自行停药或调整剂量;每4-6周复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)及血常规、肝功能,警惕药物导致的白细胞减少、肝损伤等副作用。
症状监测与生活调整
密切关注心慌、手抖、多汗、体重下降等症状,避免过度劳累与精神紧张;保证每日7-8小时睡眠,适度运动(如散步),避免剧烈运动加重心脏负担;情绪管理:避免焦虑、压力诱发病情波动。
特殊人群管理
孕妇甲亢:孕早期优先选择PTU(小剂量),孕中晚期可换用MMI,定期监测胎儿发育及甲状腺功能;
哺乳期甲亢:若需用药,优先选PTU(低剂量),避免影响婴儿甲状腺功能;
老年甲亢:警惕“淡漠型甲亢”(乏力、食欲差、房颤等),关注心功能、骨密度,避免跌倒风险。
并发症预防与就医指征
警惕甲亢危象(高热>39℃、心动过速>140次/分、意识障碍),出现时立即就医;定期复查甲状腺超声、抗体(如TRAb),排查Graves病等病因;合并突眼者需戴墨镜、人工泪液保湿,避免眼部感染。