病情描述:筋膜炎该怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
筋膜炎是肌肉筋膜的无菌性炎症,需通过科学休息、物理康复、药物干预、生活方式调整及个体化管理综合应对。
一、及时休息与科学制动
急性发作期需减少患病部位负重活动,避免久坐久站、剧烈运动或不良姿势(如弯腰驼背),防止筋膜进一步牵拉损伤。症状缓解后可逐步恢复轻度活动,避免长期制动导致肌肉萎缩。
二、物理治疗与康复锻炼
急性期(48小时内)可用冰袋冷敷(每次15-20分钟,每日3次)减轻局部渗出和疼痛;慢性期推荐热敷(如热水袋、红外线灯)促进血液循环。结合专业指导进行超声波、冲击波或针灸治疗,可加速炎症吸收。日常可做低强度拉伸(如猫式伸展)改善筋膜弹性。
三、合理药物干预
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),但需注意胃黏膜保护;外用药物(双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏)可减少口服药副作用。肌肉紧张明显者可联用肌松药(如乙哌立松),但需警惕头晕、嗜睡等不良反应。
四、长期生活方式调整
避免长期固定姿势,每30-40分钟起身活动5分钟;注意保暖,避免空调直吹或冷水刺激;均衡饮食补充维生素D、钙及优质蛋白(如鱼类、豆制品),增强筋膜修复能力。肥胖者需控制体重,减轻筋膜负荷。
五、特殊人群注意事项
老年人合并骨质疏松时,用药需监测骨密度;孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗,避免非甾体抗炎药;糖尿病患者需严格控糖,预防皮肤感染加重筋膜炎症;儿童及青少年康复训练需在医生指导下进行,避免过度拉伸损伤骨骼。