吃了事后避孕药还会怀孕吗

吃了事后避孕药仍有一定怀孕风险，其避孕成功率约85%-95%，并非绝对安全。

核心机制与成功率

事后避孕药（以左炔诺孕酮为例）主要通过抑制排卵、阻止精子与卵子结合或干扰受精卵着床发挥作用。临床研究显示，无保护性行为后24小时内服药成功率最高（约95%），72小时内约85%，超过72小时效果显著下降，因此尽早服药是关键。

失败风险因素

服药时间延迟是主要风险，超过72小时（紧急情况建议5天内）效果大幅降低；若服药时处于排卵期，卵子可能已排出，药物无法阻止已存在的受精过程；服药后再次发生无保护性行为，药物无法覆盖后续精子，增加失败率；呕吐或腹泻导致药物未完全吸收（如未补服），也会显著提升失败风险。

特殊人群注意事项

肝肾功能不全者因药物代谢能力下降，避孕效果可能降低，需医生评估；长期服用抗癫痫药、抗生素等药物者，可能加速激素分解，降低药效；哺乳期女性紧急避孕药可能影响乳汁成分，建议优先咨询医生选择替代方式。

服药后异常情况处理

服药后月经提前或推迟是常见副作用，若月经推迟超过一周，需立即进行妊娠检测，排除怀孕；服药后出现严重腹痛、异常出血或头晕乏力，可能提示宫外孕或药物不良反应，应及时就医排查。

补救措施与后续避孕

若服药失败或未及时服药，72小时内可在医生指导下放置宫内节育器（紧急避孕高效手段）；月经推迟或检测阳性时，需尽快咨询医生明确妊娠状态；后续需选择长效避孕方式（如短效避孕药、避孕套），避免再次意外怀孕。