病情描述:人流前要做哪些检查
主任医师 苏州大学附属第一医院
人流前需完成5类核心检查:妊娠确认、宫外孕排查、身体基础状况评估、妇科炎症筛查及麻醉安全评估,以确保手术安全并降低并发症风险。
一、妊娠确认检查
通过尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)或血HCG检测确认妊娠。血HCG定量检测准确率>99%,可明确怀孕时间及胚胎发育状态,结合末次月经推算孕龄(一般建议<49天为宜)。
二、超声检查(宫内孕确认)
经阴道或腹部B超是排除宫外孕的关键。需观察孕囊位置(排除宫外孕)、大小、数量及胚胎存活情况,明确宫内孕诊断并评估手术方式(如负压吸引术或药物流产),同时排查子宫肌瘤等子宫异常。
三、血液基础检查
血常规:检测血红蛋白(判断是否贫血,Hb<100g/L需术前纠正)、白细胞(筛查感染);
凝血功能:通过PT、APTT等指标评估出血风险,预防术中术后出血(如凝血功能异常者需提前干预)。
四、妇科炎症筛查
白带常规检查需覆盖霉菌、滴虫、细菌性阴道病等病原体,若存在感染(如细菌性阴道炎),需先抗感染治疗,避免手术导致炎症上行感染(如盆腔炎、败血症)。
五、麻醉安全评估
心电图检查评估心脏功能(排除严重心律失常),麻醉医生结合病史(如高血压、哮喘)评估麻醉耐受性。有心脏病史、高血压或过敏史者需提前告知,必要时调整麻醉方案。
提示:检查前需空腹4-6小时(部分地区含麻醉评估),携带既往病史资料(如过敏史、慢性病),特殊人群(如瘢痕子宫、多次流产史)需额外提供超声或手术记录供医生参考。