右脚肿胀，按压疼，不能走，不是痛风，怎么回事

右脚肿胀、按压痛、无法行走且排除痛风后，可能与急性软组织损伤、静脉血栓、感染、系统性疾病或骨骼病变相关，需结合病史与检查明确病因。

急性软组织损伤（如肌肉/韧带拉伤）：多因运动或意外崴脚所致，局部肿胀伴压痛，活动时疼痛加剧，可能伴随淤青或肌肉紧张。建议立即休息，48小时内冰敷（每次15分钟，每日3次），并用弹性绷带加压包扎、抬高患肢，必要时通过X线排除骨折。

下肢静脉血栓：长期卧床、术后或久坐人群易发生，肿胀多从脚踝向上蔓延，按压痛明显，皮肤可能变紫暗或温度升高。孕妇、肿瘤患者及老年人需特别警惕，不可自行按摩，需尽快通过超声或D-二聚体检查确诊，延误可能引发肺栓塞。

感染性疾病（如蜂窝织炎）：细菌感染致局部红肿热痛，按压痛剧烈，边界模糊，严重时伴发热、皮肤破溃。糖尿病患者或免疫力低下者风险高，需及时用抗生素（如头孢类）治疗，避免挤压或热敷。

系统性疾病（心/肾功能异常）：心衰患者多伴呼吸困难、夜间憋醒，水肿晨轻暮重；肾病水肿从下肢渐延至全身，伴尿量变化。需结合心电图、肝肾功能及尿蛋白检查，控制基础病并调整液体摄入。

骨骼病变（如应力性骨折）：长期运动或突然负重（如登山）致骨小梁损伤，局部压痛与活动相关，休息后缓解但按压仍痛。老年人或骨质疏松者需通过MRI/X线排查，骨折需制动固定，避免错位。

建议：尽快就医，完善超声、血常规、D-二聚体等检查，明确病因后治疗。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需提前告知病史，避免自行用药掩盖症状。