病情描述:宫外孕术后减轻疼痛护理措施是什么
主任医师 北京大学第一医院
宫外孕术后减轻疼痛的护理措施需结合药物镇痛、体位管理、心理支持、营养干预及适度活动,遵循个体化原则并关注特殊人群禁忌。
规范药物镇痛
遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或弱阿片类镇痛药(如曲马多),按需服用以缓解炎症痛与创伤痛。注意药物副作用(如胃肠道不适、恶心),肝肾功能不全者慎用,避免与抗凝药联用。
科学体位管理
术后取半卧位(床头抬高30°-45°),减轻腹壁牵拉痛并促进盆腔积液吸收。每2小时轻柔翻身1次,避免长时间仰卧压迫子宫;伤口处垫软枕固定,翻身时保护切口,防止撕裂。
心理干预辅助
疼痛与焦虑相互加重,需向患者解释疼痛为暂时性生理反应(术后1-3天最明显,逐渐缓解)。通过深呼吸训练(4秒吸气-7秒屏息-8秒呼气)、听舒缓音乐或家属陪伴缓解紧张,严重焦虑者可请心理科会诊。
营养与便秘预防
术后6小时无恶心呕吐可进温凉流质(米汤、藕粉),24小时后逐步过渡至高蛋白(鸡蛋、鱼肉)、高纤维(芹菜、燕麦)饮食,促进伤口愈合。每日饮水1500-2000ml,避免产气食物(豆类、牛奶),预防腹胀加重疼痛。
个体化活动指导
术后1-2天:床上踝泵运动(每小时10次)促进下肢循环;3-5天:床边坐起-站立逐步过渡,避免久坐久站。贫血、低血压或伤口渗血者,需经医护评估后制定活动强度,以不引起头晕、心慌为度。
特殊人群注意:肝肾功能不全者需减少镇痛药物剂量;老年患者或贫血者活动时需监测血压、心率,避免体位性低血压。