小孩连续发烧咳嗽是怎么回事

儿童连续发烧咳嗽多由感染性或非感染性因素引起，其中病毒、细菌等感染最为常见，需结合症状特点与检查明确病因。

一、病毒感染

普通感冒、流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）等是常见病因。表现为低热至高热（＜39℃），伴鼻塞流涕、干咳或少量白痰，婴幼儿可能伴喘息。病毒感染多为自限性，3-5天内症状渐缓解，但若持续高热超3天、咳嗽加重，需警惕合并细菌感染。

二、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可引发肺炎或支气管炎。特点为高热持续（＞39℃）、咳嗽加重伴脓痰，精神萎靡、呼吸急促（＜1岁＞50次/分），需医生评估后使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），切勿自行用药。

三、支原体/衣原体感染

肺炎支原体感染多见于5岁以上儿童，表现为高热（39-40℃）不退、刺激性干咳，病程长达2-3周。大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）可能有效，但需实验室确诊（如支原体抗体检测）后使用。

四、非感染性因素

过敏或哮喘急性发作：接触尘螨、花粉后咳嗽、喘息，可能伴湿疹史或家族过敏史，需用支气管扩张剂缓解症状；异物吸入：单侧肺反复咳嗽、发热，尤其出现“呛咳后症状”，需紧急排查（如胸部CT）。

五、紧急就医信号

若出现持续高热＞3天、呼吸急促（1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、拒食、尿量减少（脱水）、皮疹或抽搐，提示严重感染（如脓胸）或并发症，需立即就诊。

提示：特殊人群（婴幼儿、过敏体质儿童）症状可能不典型，建议优先就医明确病因，避免延误治疗。