病情描述:小孩子太胖了如何瘦下来
主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童肥胖需以科学生活方式干预为核心,结合营养管理、运动指导及行为矫正,必要时在医生指导下进行医疗干预。
先进行专业评估
通过BMI百分位(年龄别体重/身高2)确定肥胖程度(≥95百分位为超重,≥99为肥胖),排除甲状腺功能减退、肾上腺疾病等继发性因素,建议由儿科或内分泌科医生制定个性化方案,避免盲目节食。
优化营养结构
三餐规律化:早餐摄入优质蛋白(鸡蛋、牛奶)+复合碳水(燕麦、全麦面包),午餐/晚餐搭配1拳蔬菜+1掌心杂粮+1掌心瘦肉,控制高糖零食(糖果、薯片)及含糖饮料(每日≤100ml),每日饮水≥1500ml(6-12岁)/2000ml(13-18岁),避免空腹吃水果。
增加运动消耗
每日累计60分钟中高强度运动(快走、跳绳、游泳等),周末安排户外团队活动(如足球、骑自行车),减少久坐(电子屏幕使用≤1小时/天),用亲子运动(家庭舞蹈、爬楼梯)替代被动娱乐,运动后避免立即进食。
培养健康行为
固定进餐时间(20分钟内完成),避免边吃边玩/看电视,家长以身作则减少暴饮暴食,保证9-12小时睡眠(睡眠不足会降低瘦素、升高饥饿素),记录饮食运动日记,每周与营养师/医生沟通调整计划。
特殊情况干预
若BMI持续≥99百分位或合并脂肪肝、高血压,需在医生指导下短期使用儿童专用药物(如二甲双胍),禁用成人减肥药;同时关注心理状态,避免嘲笑式减肥,通过正向激励(如运动打卡奖励贴纸)培养自信,必要时寻求心理干预。