孕12周可以人流吗

孕12周通常需采用药物引产联合清宫术，而非直接人工流产，具体方案需经超声检查及医生评估后确定。

一、人工流产与引产的适用时限

人工流产（负压吸引术）主要适用于妊娠10周内，此时子宫大小适中、胚胎组织较少，手术风险较低。孕12周时子宫明显增大，胚胎已初具人形，骨骼开始发育，单纯吸引术易致出血多、残留风险增加，需先药物软化宫颈，再行清宫术以降低并发症。

二、药物引产联合清宫术方案

临床常用米非司酮联合米索前列醇药物引产：米非司酮拮抗孕激素使胚胎坏死，米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物。药物需在医生指导下规范使用，可使宫颈充分软化，减少清宫时对子宫内膜的损伤，是处理孕10-14周妊娠的主流方案。

三、术前检查与禁忌症排除

术前需完成阴道超声（确认胚胎大小、着床位置，排除宫外孕）、血常规、凝血功能、分泌物检查，评估心肝肾等功能，明确排除生殖道炎症、严重内外科疾病等禁忌症，确保手术可行性与安全性。

四、特殊人群的个体化处理

特殊人群需谨慎评估：瘢痕子宫（如剖宫产史）者需警惕子宫破裂风险，多次流产史者可能增加宫腔粘连，合并严重疾病（如心脏病、肝肾功能不全）者需先纠正基础疾病，由多学科协作制定手术方案。

五、术后护理与复查要点

术后需休息2周，避免劳累，保持外阴清洁，1个月内禁盆浴及性生活，遵医嘱服用益母草颗粒促进子宫恢复及抗生素预防感染。术后1周复查B超，1个月复查HCG，若出血超月经量、持续腹痛或HCG异常，需立即就医排查残留或感染。