腰腹背部疼痛后背两侧疼痛怎么办

腰腹背部及后背两侧疼痛多与肌肉劳损、脊柱病变或内脏牵涉痛相关，建议先通过休息、姿势调整初步缓解，若持续或加重需及时就医明确病因。

紧急缓解措施：急性疼痛期（48小时内）应卧床休息，避免剧烈活动；慢性疼痛可采用硬板床或中等硬度床垫，日常每30分钟起身活动，坐姿保持腰部自然前凸，站立时收紧核心肌群。急性期冷敷疼痛部位（每次15-20分钟），48小时后改用热敷促进血液循环。

鉴别与就医时机：若伴随发热、恶心呕吐、血尿、下肢麻木无力或体重快速下降，需立即就医。单侧剧痛伴活动受限可能提示带状疱疹或肋间神经痛，需排查感染；持续腰痛超过1周且休息后无改善，需警惕脊柱病变（如椎间盘突出）或内脏疾病（如胰腺炎）。

医学检查建议：医生通常结合病史选择影像学检查：X线排查脊柱侧弯、骨折或退变；CT清晰显示椎间盘突出；MRI对软组织损伤（如神经受压）更敏感。怀疑内脏问题时需加做腹部超声（如胰腺炎、肾结石），必要时检测血常规、CRP等炎症指标。

药物辅助治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），或外用止痛药膏（双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。肌肉痉挛时可使用肌松药（如乙哌立松），但需注意非甾体抗炎药可能增加胃肠道刺激，建议饭后服用并避免长期使用。

特殊人群注意事项：孕妇应在产科指导下进行温和拉伸（如猫式伸展），避免仰卧位过久；老年人合并骨质疏松时，需避免弯腰负重以防椎体骨折；糖尿病患者需优先排查血糖控制情况，神经病变可能诱发背部疼痛。