刚人流后又怀孕怎么办

刚人流后再次怀孕需尽快就医，由医生评估子宫恢复情况及妊娠状态，权衡继续妊娠或终止妊娠的利弊，避免延误最佳处理时机。

一、立即就医评估

尽快至正规医院妇科就诊，通过B超明确妊娠周数、胚胎着床位置（排除宫外孕），结合血HCG、孕酮及子宫内膜厚度评估子宫恢复状态。间隔不足3个月者需重点排查内膜修复不全、残留组织或瘢痕妊娠风险。

二、继续妊娠的风险与条件

若胚胎发育良好且无腹痛、异常出血等症状，可考虑继续妊娠，但需严格遵循产检计划。短期妊娠（<3个月）可能增加早期流产、前置胎盘、产后出血风险，需加强孕早期超声筛查（如宫颈机能评估），多学科协作监测并发症。

三、终止妊娠方式选择

妊娠49天内可考虑药物流产（米非司酮+米索前列醇），但需排除肝肾功能不全等禁忌证；超过49天或子宫畸形者建议人工流产（如超导可视人流），减少对子宫内膜的二次损伤。操作前需由经验丰富的医生评估子宫耐受性。

四、术后恢复与避孕指导

终止妊娠后需休息2周，避免盆浴及性生活1个月，遵医嘱服用益母草颗粒等促进子宫收缩。再次妊娠建议间隔至少6个月，本次需优先采用避孕套、短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）等避孕，避免短期内重复伤害。

五、特殊人群注意事项

哺乳期女性终止妊娠需避开药物对乳汁的影响，建议人工流产；合并高血压、糖尿病者，终止妊娠前需内分泌科评估风险；多次流产史者优先保胎，同时由生殖科医生制定个性化方案，降低子宫穿孔、宫腔粘连等多器官损伤风险。