病情描述:宝宝晚上发热怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
宝宝夜间发热时,家长需科学监测体温、优先物理降温,必要时规范用药,持续不适或伴随症状需立即就医。
一、科学监测体温与初步评估
使用腋温计(更准确)测量体温,记录数值变化;观察宝宝精神状态:若精神尚可、反应灵敏,可居家观察;若精神萎靡、烦躁或嗜睡,需警惕病情进展。
二、规范物理降温与环境调节
保持室温24-26℃,避免过冷或过热;减少衣物(勿包裹过厚),穿宽松透气棉质衣裤;用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝及腹股沟,每次10-15分钟;少量多次喂温开水,补充水分防脱水。禁用酒精擦身或冰敷(可能导致寒战、血管收缩)。
三、合理使用退热药物
体温≥38.5℃或因发热明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按说明书剂量服用,24小时内用药不超过4次。蚕豆病宝宝慎用阿司匹林,早产儿/新生儿禁用复方退热剂,需咨询医生。
四、特殊人群重点关注
早产儿、新生儿发热(体温<36℃或>37.5℃),或存在心脏病、癫痫、神经系统疾病的宝宝,发热可能加重基础病,需每1-2小时测体温,密切观察呼吸、心率及精神状态,避免自行用药。
五、立即就医的警示信号
若宝宝出现以下情况,夜间发热需立即就诊:持续高热(腋温≥39℃且用药后2小时内无下降);抽搐、呼吸困难、面色苍白/发绀;频繁呕吐、剧烈腹泻;皮疹扩散或伴随关节肿痛;精神持续萎靡(呼唤无反应),提示严重感染或基础疾病急性发作。