病情描述:患了肠胃炎会出现哪些症状
副主任医师 苏北人民医院
肠胃炎典型症状包括腹部不适或痉挛性疼痛(腹痛)、稀水样腹泻(每日次数增多)、恶心呕吐(胃内容物排出)、低热至中度发热,严重时伴随脱水(口干、尿量减少、头晕)等。
一、典型消化道症状:腹痛多集中在脐周或下腹部,呈持续性或阵发性痉挛痛,排便后可能缓解;腹泻以稀水样便为主,每日3~10次不等,部分伴随黏液或脓血(提示细菌感染可能);恶心呕吐多在腹泻前出现,呕吐物为胃内容物,严重时频繁呕吐无法进食;部分患者伴食欲减退、腹胀、肠鸣音亢进。
二、全身伴随症状:发热是主要全身表现,病毒性肠胃炎多为低热(37.3~38℃),细菌性感染常高热(38.5℃以上),持续1~3天;伴随乏力、肌肉酸痛,脱水时因血容量不足出现头晕、心慌、手脚冰凉;严重脱水者皮肤弹性差、眼窝凹陷,婴幼儿尿量显著减少(<20ml/kg·d)。
三、特殊人群症状特点:儿童患者脱水风险高,表现为哭时泪少、口唇干燥、前囟凹陷,易因脱水诱发惊厥;老年人因胃肠蠕动减慢及基础疾病(如高血压、糖尿病),腹泻时可能并发低血糖、电解质紊乱,诱发心脑血管意外;孕妇因孕激素影响胃肠排空延迟,恶心呕吐更严重,需警惕脱水影响胎儿发育。
四、重症表现及并发症:持续呕吐腹泻超过24小时,伴持续高热、剧烈腹痛,提示感染未控制;脱水加重时出现少尿(<400ml/d)、血压下降、意识模糊,需紧急补液;少数细菌性感染可引发败血症、感染性休克,或因肠道屏障受损导致肠粘连、肠梗阻(既往腹部手术史者风险高)。