低血糖昏迷抢救步骤是什么

低血糖昏迷抢救核心步骤：需立即识别、快速补糖、持续监测、药物辅助及病因处理，核心是将血糖快速提升至安全范围以恢复脑功能。

一、快速识别与初步评估

立即观察患者意识状态（呼唤、轻拍无应答），结合冷汗、面色苍白、肢体震颤等典型症状，结合糖尿病史、长期禁食/过量饮酒史等病史，现场用血糖仪检测血糖（无仪器时按低血糖昏迷处理），确认血糖＜2.8mmol/L（成人）或儿童＜2.6mmol/L。

二、紧急补充葡萄糖

立即建立静脉通路，静脉推注50%葡萄糖注射液（成人20-40ml，儿童按0.5g/kg剂量，不提供具体用量）；若无条件静脉给药，对清醒但吞咽困难者可舌下含服葡萄糖片或鼻饲葡萄糖液，昏迷患者禁用口服。

三、持续监测与生命支持

补糖后每15-30分钟复测血糖，维持血糖＞4.0mmol/L；监测心率、血压、呼吸，必要时吸氧或气管插管；记录抢救过程及症状变化，为后续治疗提供依据。

四、必要时药物辅助

若补糖后血糖仍＜2.2mmol/L或持续下降，肌肉注射胰高血糖素注射液（成人1mg，儿童0.5mg）；若为β受体阻滞剂过量引发低血糖，遵医嘱静脉注射肾上腺素。

五、病因处理与特殊人群注意

抢救后排查诱因（如降糖药过量、胰岛素瘤、饮食不当等），调整治疗方案；老年、肾功能不全、儿童等特殊人群需缩短监测间隔，加强营养支持，预防再次低血糖。

注：药物仅说明名称，具体剂量需遵医嘱；儿童及老年患者低血糖进展快，需更早干预。