病情描述:血压突然升高如何急救
主任医师 首都医科大学宣武医院
血压突然升高(收缩压≥180mmHg且舒张压≥110mmHg)时,应立即让患者安静坐下或半卧位休息,保持环境通风,避免情绪紧张,同时监测血压变化。若伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状,需立即拨打急救电话,切勿自行服用降压药。
合并急性症状的血压骤升:若伴随剧烈头痛、呕吐、视力模糊(提示高血压脑病可能),或胸痛、心悸、呼吸困难(提示急性心脑血管事件风险),应立即让患者半卧位休息,开窗通风,避免活动,途中持续监测症状和血压,尽快联系急救人员。
有高血压病史者的血压骤升:既往确诊高血压但未规律服药,或近期血压控制不佳,突然升高时,首先静息休息,避免情绪波动;可舌下含服医生开具的短效降压药(如有),但不可自行增加剂量或频繁用药;若服药后血压仍持续升高或症状无缓解,立即就医。
无高血压病史的突发血压升高:因情绪激动、剧烈运动、饮酒或应激状态导致,应立即停止活动,静卧休息,饮用少量温水,避免吸烟,待情绪平复后复测血压;若多次测量仍≥140/90mmHg或伴随头晕、乏力等不适,建议24小时内就医排查继发性高血压或其他疾病。
特殊人群血压骤升:老年人(尤其合并冠心病、糖尿病者)血压骤升时,应避免快速降压,静卧休息并监测心率和血压,不可自行用药,若出现意识模糊或肢体麻木,立即就医;儿童突发血压升高多与疾病相关,需立即送医,避免自行处理;孕妇(孕中晚期)血压骤升需警惕子痫前期,应左侧卧位休息,监测血压,尽快联系产科医生,避免自行服用任何药物。