脚后跟里面的筋疼是什么原因

脚后跟内侧筋疼多因跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎或神经压迫等原因引发，常伴随活动后加重、局部压痛等症状。

跟腱炎

跟腱连接小腿肌肉与跟骨，过度运动（如跑步、跳跃）或突然增加强度易引发无菌性炎症，疼痛在踮脚、起跳时明显。运动员、中年人群高发，糖尿病患者因循环差恢复较慢。处理：急性期冷敷，慢性期热敷，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。

足底筋膜炎

足底筋膜长期牵拉受损引发无菌性炎症，疼痛清晨或久站后加重，活动后稍缓解。扁平足、高弓足或肥胖者风险高，孕妇因体重压力增加患病概率。建议穿足弓支撑鞋，避免长时间站立。

跟骨滑囊炎

跟骨滑囊长期受压或摩擦（如高跟鞋、硬底鞋）引发炎症，表现为跟骨后外侧肿胀、疼痛，按压有波动感。女性及教师、护士等职业人群高发。处理：避免硬底鞋，垫硅胶鞋垫减压。

神经压迫/损伤

跟骨骨刺或神经病变可引发牵涉痛，伴随麻木、刺痛感，向脚趾放射。中老年人因骨质增生风险高，糖尿病患者需排查神经病变。建议完善足部X线或超声检查排除病因。

血管/代谢因素

血液循环障碍（如静脉曲张）或痛风（尿酸盐沉积）可引发疼痛，痛风常伴红肿热痛，需结合血尿酸检查排除。代谢异常者需控制饮食，避免高嘌呤食物。

特殊人群注意：跟腱炎、足底筋膜炎在中青年人群及职业运动员中高发；糖尿病、肥胖者恢复周期长，需提前干预；女性因高跟鞋及激素变化，滑囊炎、足底筋膜炎风险更高。若疼痛持续超2周或伴红肿发热，建议尽早就医。