为什么宝宝睡着就咳嗽

宝宝睡着时咳嗽多与睡眠时呼吸道分泌物引流不畅、过敏反应、胃食管反流、环境刺激及感染恢复期等因素相关，需结合症状特点判断原因。

睡眠时呼吸道分泌物引流不畅

宝宝鼻腔狭窄、黏膜娇嫩，鼻炎、鼻窦炎或呼吸道感染（如感冒、支气管炎）恢复期，分泌物易在夜间平躺时倒流至咽喉部，刺激咳嗽。夜间迷走神经兴奋使支气管收缩，进一步加重气道反应，导致咳嗽加剧。

过敏性因素激活气道反应

尘螨、床上用品灰尘、宠物皮屑等过敏原，或空气干燥引发的过敏性鼻炎，会使宝宝气道处于高反应状态。夜间接触过敏原或张口呼吸（因鼻塞干燥空气刺激），易诱发咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽。

胃食管反流刺激咽喉

婴幼儿食管下括约肌发育不成熟，餐后立即入睡或喂养过量，易致胃内容物反流至食管甚至咽喉，胃酸刺激气道黏膜引发咳嗽。尤其睡前1-2小时进食过饱时，症状更明显。

环境刺激与干燥空气

室内空气干燥（湿度＜40%）会使宝宝呼吸道黏膜敏感，诱发干咳；二手烟、油烟、粉尘等污染物，或空调房温差过大，均会刺激气道黏膜，加重夜间咳嗽。

呼吸道感染恢复期表现

感冒、支气管炎等感染后期，呼吸道黏膜修复过程中分泌物逐渐排出，夜间迷走神经张力增高，气道反应性增强，表现为夜间咳嗽持续或加重。需与鼻后滴漏综合征（鼻炎分泌物倒流）鉴别。

特殊人群注意事项：早产儿、合并先天性心脏病或免疫力低下的宝宝，若咳嗽伴随发热、呼吸急促、精神萎靡，或持续超过2周，需及时就医排查感染或其他疾病。