病情描述:糖尿病人主食,吃什么好
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
糖尿病患者主食选择应以低升糖指数(GI)、高膳食纤维、控制总热量为核心,推荐全谷物、杂豆类及薯类替代部分精米白面。
一、优选低GI全谷物及杂豆类
全谷物(燕麦、糙米、玉米)和杂豆(红豆、鹰嘴豆)GI值多<55(精米白面GI多>70),富含β-葡聚糖、抗性淀粉,可延缓葡萄糖吸收。临床研究证实,每日摄入30g以上全谷物可降低糖尿病风险15%-20%,建议占主食总量50%以上。
二、粗细搭配与薯类替代
以“1/3精米白面+2/3全谷物杂豆”混合食用,兼顾口感与营养。薯类(山药、芋头)可替代1/3主食(每日<100g),如山药GI=51(低)、红薯GI=77(中),需控制量并计入总热量。避免单一精米白面,减少血糖波动。
三、控制总量与科学烹饪
主食需严格控制总热量(轻体力者每日200-250g),优先蒸煮少油炸,禁用勾芡、糖醋等增糖做法。白粥升糖快(GI>90),建议以杂粮粥(燕麦、小米)替代,每餐主食量≤100g(约1个拳头大小)。
四、特殊人群差异化选择
老年患者可选软烂全谷物(如燕麦粥),保留20%全谷物保证营养;肾病患者需限制杂豆(蛋白质高),每日<30g;肥胖者优先杂豆饭(低热量高纤维),每餐≤100g,搭配绿叶菜增加饱腹感。
五、合理分配与定时定量
遵循“早1/5、午2/5、晚2/5”分配原则,或“三餐+1次加餐”(如100g杂豆粥)。定时定量避免血糖波动,忌暴饮暴食,可备杂粮饭团控制餐量。