病情描述:雄性激素低,吃什么药去补充
主任医师 首都医科大学宣武医院
雄性激素(睾酮)水平低下可通过补充睾酮类药物改善,但需经医生诊断明确病因后规范用药,避免盲目自行补充。
一、先明确诊断是前提
需通过性激素六项(含睾酮、促黄体生成素等)检测,明确是原发性性腺功能减退(睾丸本身异常)还是继发性(下丘脑-垂体功能不足),排除甲状腺疾病、慢性肝病等干扰因素,不可仅凭症状自行判断是否用药。
二、常用补充药物类型
临床常用睾酮类药物包括十一酸睾酮胶丸、十一酸睾酮注射液、庚酸睾酮注射液、睾酮凝胶/贴剂等,均为处方药,需严格遵医嘱使用,避免与抗凝药、降糖药联用增加风险。
三、不同剂型适配不同需求
口服剂(如十一酸睾酮胶丸):需随餐服用,避免空腹吸收差,适合需便捷用药者;
注射剂(如庚酸睾酮):每2-4周1次,作用持久,适合依从性低者;
外用制剂(如睾酮凝胶):每日涂抹,避免注射痛苦,适合需温和起效者。
四、用药期间需严格监测
定期复查睾酮水平及肝肾功能,避免超量导致痤疮、多毛、前列腺增生风险;禁用于前列腺癌、乳腺癌、严重肝病患者,用药期间若出现乳房胀痛、血尿需立即停药就医。
五、特殊人群需谨慎
青少年(骨骺未闭合者):可能影响骨骼发育,需评估必要性;
老年男性:需筛查心血管风险(高血压、冠心病),避免加重症状;
糖尿病患者:补充睾酮可能升高血糖,需加强监测;
孕妇、哺乳期女性及儿童:绝对禁用。
注:所有药物均需在医生指导下使用,切勿自行调整剂量或长期服用。