为什么小孩发烧头烫身上不烫

为什么小孩发烧头烫身上不烫？

小孩发烧时头烫身上不烫，多因发热初期头部血管血流丰富、外周血管收缩导致躯干四肢温度偏低，是体温调节机制下的阶段性表现。

头部血管分布与血流特点

儿童头皮血管密集且血流速度快，发热时局部代谢产热增加，头皮暴露面积大，热量易积聚，主观感觉更烫；而躯干因皮下脂肪较薄但血管分布相对稀疏，且衣物覆盖多，散热效率低，温度感偏低。

体温上升期的外周血管收缩

发热初期（体温上升期），下丘脑通过交感神经使皮肤血管收缩，减少外周（躯干、四肢）血流以保留热量，核心体温升高；头部因靠近心脏，血流未明显收缩，相对外周温度偏高，形成“头烫身凉”。

核心体温与体表温度的传导差异

发热时核心体温（如核心区域）升高，但体表温度（身上）因血管收缩未能同步上升；头部作为外周中相对“靠近核心”的部位，温度传导更快，而躯干因外周血管收缩，热量难以充分扩散至体表，导致温度偏低。

温度感受器的分布差异

头皮、面部皮肤温度感受器（如热敏神经元）密度高于躯干，对温度变化更敏感，主观感知头部更烫；婴幼儿皮肤神经末梢发育未完全，温度感知差异可能更明显。

特殊人群注意事项

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，血管收缩反应更敏感，更易出现躯干四肢温度偏低；若“头烫身凉”伴随精神萎靡、呕吐、抽搐等症状，需警惕颅内感染或中枢性发热，及时就医。

（注：发热时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热，具体剂量需遵医嘱。）