又拉肚子又想吐怎么了

又拉肚子又想吐（医学称“呕吐伴腹泻”）多提示急性胃肠道功能紊乱或感染，常见于急性胃肠炎、食物中毒或感染性腹泻，需结合症状特点及特殊人群情况判断。

急性胃肠炎：感染性最常见

多由诺如病毒、轮状病毒或沙门氏菌等感染引发，病毒感染以儿童和青壮年多见，常伴低热、乏力；细菌感染（如沙门氏菌）可出现黏液便、高热，病程通常1-3天，多数可自愈。

食物中毒：集体性发病需警惕

摄入被细菌（如大肠杆菌）或毒素污染的食物（如变质肉类、剩菜）后，数小时内突发呕吐腹泻，潜伏期短且集体单位易暴发。需立即停用可疑食物，保留样本送检，避免延误治疗。

感染性腹泻合并呕吐

除肠道病毒（如诺如病毒），上呼吸道感染（如腺病毒）也可能引发“胃肠型感冒”，伴恶心、呕吐。若出现脓血便、里急后重，需警惕细菌感染（如痢疾杆菌），及时查便常规明确病原。

其他系统疾病需排除

胆囊炎、急性胰腺炎等炎症可刺激胃肠神经，引发反射性呕吐腹泻。若伴持续腹痛、高热、黄疸，或呕吐物带血，需紧急排查，避免延误重症风险。

特殊人群处理与就医提示

成人：优先口服补液盐防脱水，可服用蒙脱石散、益生菌（调节肠道菌群）；

特殊人群：孕妇、婴幼儿、老人禁用强效止泻药，需24小时内补水，症状无缓解或脱水（尿少、口干）时立即就医；

就医指征：呕吐腹泻超24小时、高热＞38.5℃、血便或剧烈腹痛，需尽快到消化科或急诊科就诊。

（注：以上药物仅为举例，具体用药需遵医嘱）