非委萎缩性胃炎是什么意思

非萎缩性胃炎是胃黏膜的慢性炎症性病变，胃镜下表现为黏膜充血、水肿、糜烂等，病理检查无胃黏膜萎缩和肠上皮化生，常见于幽门螺杆菌感染、饮食刺激、药物损伤等因素，多数患者无明显症状或表现为上腹痛、腹胀等非特异性症状。

一、幽门螺杆菌感染相关型：幽门螺杆菌感染是主要病因，全球约50%人群感染，我国感染率约30%-60%，通过口-口传播，定植胃黏膜后引发慢性炎症，多数患者无明显症状，儿童感染后需注意家庭共同预防，老年患者感染后若无症状可暂不治疗，有症状者需规范根除。

二、饮食生活方式相关型：长期高盐（＞5g/日）、辛辣、酒精（＞20g/日）饮食及饮食不规律可损伤胃黏膜，女性因减肥节食、暴饮暴食更易诱发症状；老年人消化功能弱，胆囊切除术后易因胆汁反流加重炎症，糖尿病患者长期高糖饮食也可能加重症状，需调整饮食结构，避免刺激性食物。

三、药物/化学刺激相关型：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素或接触重金属等，可抑制胃黏膜修复，损伤血管内皮，导致黏膜充血水肿，长期服药患者需监测胃黏膜状态，避免空腹服药，儿童患者禁用非甾体抗炎药，需用对乙酰氨基酚替代，糖尿病患者长期用二甲双胍需注意监测肾功能。

四、胆汁反流相关型：幽门功能不全、胆囊切除术后等导致胆汁反流入胃，胆汁酸破坏黏膜屏障，患者常有口苦、反酸，胃镜下可见胃窦部黏膜充血糜烂，儿童罕见，多见于中老年女性，孕妇因激素变化可能诱发，需减少油腻饮食，餐后避免立即平卧。