人流后小腹疼痛什么情况

人流后小腹疼痛可能提示子宫收缩、宫腔残留、感染或盆腔问题，需结合疼痛性质、出血情况及伴随症状判断，必要时及时就医。

一、正常子宫收缩痛

术后1-3天内出现阵发性下腹痛，类似痛经，伴少量暗红色出血，属子宫恢复正常表现。可通过腹部热敷、轻柔按摩缓解，持续不超过1周无需特殊处理，特殊人群（如哺乳期女性）需避免剧烈按摩刺激子宫。

二、宫腔残留组织

若术后腹痛持续超1周，或突然加重、出血量增多（＞月经量）、伴烂肉样组织排出，可能为胚胎残留。需超声检查确诊，必要时清宫，残留组织可能引发感染，糖尿病患者需警惕血糖波动影响愈合。

三、术后感染

持续性下腹痛伴发热（＞38℃）、阴道分泌物腥臭、颜色变黄/绿（脓性），提示细菌感染。需抗生素治疗（如甲硝唑、头孢类），特殊人群（孕妇、哺乳期女性）用药需遵医嘱，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。

四、盆腔充血或粘连

术后长期卧床或恢复不佳易引发盆腔充血，表现为隐痛或坠胀感。可通过适当下床活动、温水坐浴缓解，粘连严重者需手术松解，盆腔炎病史者需提前预防感染复发。

五、罕见并发症

突发剧烈腹痛伴血压下降、头晕（提示子宫穿孔）或单侧下腹痛（类似宫外孕），需紧急就医。瘢痕子宫、多次人流史者风险较高，排查需优先超声、HCG检测，哺乳期女性需警惕药物对婴儿影响。

注意：若疼痛持续超1周、出血量大或伴随发热，建议24小时内就诊，特殊人群（如心脏病患者）需缩短观察周期，避免延误病情。