病情描述:胃贲门炎症的症状
主任医师 江苏省人民医院
胃贲门炎是食管与胃交界处(贲门)黏膜的炎症性病变,主要症状包括吞咽不适、胸骨后不适、反酸烧心、嗳气及餐后饱胀,严重时可伴出血或溃疡。
吞咽不适或梗阻感
炎症刺激或黏膜水肿可导致贲门狭窄,表现为吞咽固体食物时的异物感、哽咽感,液体吞咽通常不受限,症状可能随体位变化(如弯腰、平躺)加重。临床研究显示,约30%患者存在此症状,需与食管癌早期表现鉴别。
胸骨后不适或疼痛
炎症累及周围神经末梢,引发胸骨后隐痛、烧灼感,空腹或餐后1-2小时明显,与胃食管反流相关,夜间发作可能影响睡眠。疼痛可放射至背部、肩部,需排除心脏疾病。
反酸与烧心
贲门括约肌功能不全时,胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,导致反酸(胃内容物反流至口腔)和烧心(胸骨后烧灼感),尤其餐后、平卧时加重,部分患者伴口苦、咽部异物感。
嗳气与餐后饱胀
炎症影响胃蠕动及消化酶分泌,胃排空延迟,表现为频繁嗳气(胃内气体排出)、餐后饱胀,进食量减少仍感腹胀,严重者伴恶心、呕吐。研究表明,约60%患者存在餐后饱胀症状。
特殊人群注意事项
老年人症状常不典型,可能仅表现为食欲下降;孕妇因激素变化及子宫压迫贲门,反流症状更明显;长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药者,需警惕药物性黏膜损伤,建议定期监测。
提示:若症状持续超过2周或伴呕血、黑便、体重下降,应及时就医,必要时行胃镜检查明确诊断。治疗以抑酸(如质子泵抑制剂)、促动力药为主,具体用药需遵医嘱。