病情描述:女人为什么会内分泌失调
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
女性内分泌失调多因下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、激素分泌失衡,与生理周期、生活方式、疾病及环境等多因素相关。
一、生理周期波动
青春期初潮、育龄期月经周期(雌激素/孕激素波动)、围绝经期卵巢功能衰退(雌激素骤降)均易引发激素失衡,表现为月经紊乱、经量异常或潮热盗汗等症状。
二、不良生活方式
长期熬夜(打乱昼夜节律,抑制褪黑素、皮质醇正常分泌)、高糖高脂饮食(诱发胰岛素抵抗,升高雄激素)、缺乏运动(代谢减慢,激素调节失衡),是内分泌失调重要诱因。
三、疾病与药物影响
多囊卵巢综合征(PCOS)因胰岛素抵抗、雄激素升高致月经稀发;甲状腺疾病(甲亢/甲减)直接干扰甲状腺激素平衡;高泌乳素血症抑制排卵。长期用避孕药、糖皮质激素等药物,可干扰自身激素分泌。
四、精神压力因素
长期焦虑、压力刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),皮质醇持续升高,抑制卵巢激素分泌,表现为月经周期紊乱、经量减少甚至闭经。
五、环境与外源物质
塑料制品中的双酚A(BPA)、化妆品中的邻苯二甲酸盐等内分泌干扰物,可模拟或拮抗激素作用;吸烟(烟草有害物质干扰激素代谢)、酗酒(影响肝脏激素灭活)也会加速内分泌紊乱。
特殊人群注意:备孕女性需排查激素失衡(如PCOS需先改善胰岛素抵抗);围绝经期女性应关注卵巢功能衰退,补充雌激素需遵医嘱;肥胖女性(尤其是腹型肥胖)需优先控制体重,降低PCOS、胰岛素抵抗风险。